Hernia intervertebralis adalah pelanggaran fungsi normal satu atau lebih elemen tubuh vertebral, yang terjadi sebagai akibat dari peradangan dan deformasi mereka, hingga pecahnya anulus fibrosus, ekstrusi dan sekuestrasi nukleus pulposus. Penyakit degeneratif ini paling sering terjadi di area tulang belakang yang paling tertekan - lumbosakral. Selain itu, lebih dari 90% kasus terjadi pada dua vertebra lumbar bawah dan persimpangan dengan sakrum.
Diagnosis dan pengobatan tepat waktu memungkinkan Anda memulihkan kesehatan dan menghindari konsekuensi serius. Hanya dengan bentuk penyakit lanjut atau kasus yang sangat parah, pembedahan mungkin diperlukan.
Alasan
Pada orang sehat yang menjalani gaya hidup aktif dan memelihara otot serta sistem muskuloskeletal, hernia tulang belakang hanya dapat terjadi sebagai akibat dari penyakit atau cedera menular yang serius. Perubahan patologis bawaan atau didapat pada jaringan tulang meningkatkan risiko terkena penyakit ini. Ini juga difasilitasi oleh gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan kelebihan berat badan, yang menyebabkan penurunan aliran darah, melemahnya korset otot dan peningkatan beban pada tulang belakang.
Pola makan yang tidak seimbang, yang menyebabkan kekurangan vitamin dan mikroelemen dan melanggar proses normal proses biokimia, merupakan faktor lain dalam mengurangi kesehatan fungsional sistem muskuloskeletal.
Tinggal dalam waktu lama dalam posisi tidak nyaman di tempat kerja atau selama tidur sering menyebabkan tulang belakang melengkung, dan kemudian diskus hernia.
Penyakit ini dapat dipicu oleh aktivitas fisik yang tidak terkontrol saat mengangkat beban atau melakukan latihan kekuatan yang tidak tepat.
Wanita hamil berisiko, terutama dalam beberapa bulan terakhir, karena peningkatan berat badan total yang signifikan dan peningkatan tekanan pada diskus intervertebralis. Proses penuaan tubuh berdampak negatif pada kondisi tulang, jaringan ikat dan otot, oleh karena itu, seiring bertambahnya usia, jumlah penyakit semacam itu meningkat secara signifikan. Predisposisi genetik juga penting. Misalnya, skoliosis sering kali diturunkan.
Gejala
Bergantung pada area lesi, tanda-tanda penyakit memiliki karakteristiknya sendiri.
- Zona lumbosakral ditandai dengan munculnya nyeri "sakit" di daerah diskus tulang belakang tertentu, yang meningkat di bawah beban menjadi akut. Sensasi nyeri dapat terjadi pada otot gluteal dan bagian belakang paha serta tungkai bawah. Kelemahan muncul di kaki dan kepekaan area masing-masing memburuk, kerja organ urogenital menjadi sulit.
- Masalah pada tulang belakang leher dimanifestasikan oleh nyeri di area lengan atau bahu, mati rasa pada jari, sering pusing, tekanan darah meningkat dan, akibatnya, sakit kepala.
- Nyeri biasa di area dada bisa menjadi gejala perubahan patologis di area tulang belakang ini.
Gambar cakram hernia. © Alexandr Mitiuc - stock.adobe.com
Siapa yang menyembuhkan
Gejala cakram hernia mirip dengan gejala awal dari banyak kelainan dan patologi fungsional lainnya. Awalnya, terapis mengklarifikasi diagnosis dan merujuk ke spesialis sempit yang sesuai.
Dokter mana yang akan merawat hernia tulang belakang tergantung pada tingkat keparahan gejala penyakit dan tingkat kerusakan pada cakram intervertebralis.
Biasanya, ahli saraf melakukan diagnosis yang lebih akurat dan meresepkan metode pengobatan. Tugasnya adalah menentukan tingkat keparahan dan stadium penyakit, serta alasan kemunculannya. Bergantung pada hasil, ia mulai merawat pasien sendiri (dalam kasus yang relatif sederhana yang bersifat neurologis), atau merujuknya ke spesialis lain, ketika pemeriksaan mendalam tentang perubahan patologis yang kompleks dan efek yang lebih akurat pada lesi diperlukan.
Baru-baru ini, spesialisasi baru pekerja medis telah muncul - ahli vertebrologi. Ini memiliki fokus yang sempit - ini adalah diagnosis, pengobatan dan pencegahan penyakit tulang belakang dan persendian. Pada dasarnya, untuk memecahkan masalah, terapi manual dan metode lain untuk memengaruhi area yang terkena, yang memperhitungkan efek kompleks dari setiap tulang belakang pada tubuh manusia.
Pasien yang membutuhkan perawatan non-operatif dan pemulihan fungsi sistem muskuloskeletal yang hilang akibat penyakit dirujuk ke ahli ortopedi. Ia menggunakan metode pengobatan dan berbagai metode pengobatan restoratif: latihan fisioterapi (terapi olahraga), berbagai jenis pijat dan fisioterapi.
Terapi manual, yang tidak dikenali oleh pengobatan resmi, dengan penggunaan yang tepat, secara efektif meredakan sindrom nyeri dan memulihkan kapasitas kerja tulang belakang.
Prosedur fisioterapi diresepkan untuk meredakan peradangan dan hipertonia otot di area yang terkena. Untuk ini, berbagai metode aksi termal, listrik dan hidrodinamik digunakan.
Layanan ahli bedah saraf digunakan dalam kasus yang paling ekstrim, ketika semua metode belum membawa hasil positif dan hernia atau eksaserbasi yang diasingkan terjadi, yang dapat menyebabkan konsekuensi serius. Cedera tulang belakang juga seringkali membutuhkan pembedahan.
Cara meredakan nyeri
Banyak obat pereda nyeri dan antiradang tersedia secara komersial, yang tersedia dalam bentuk tablet, salep, krim, dan obat tetes. Mereka meredakan rasa sakit sampai tingkat tertentu dan membantu mengurangi proses peradangan.
Mereka harus digunakan sesuai dengan petunjuk terlampir dan dengan hati-hati agar efek samping tidak membahayakan saluran pencernaan atau organ lemah lainnya.
Perawatan sendiri tidak dapat dilakukan selama lebih dari dua hari. Jika gejala berlanjut, temui dokter.
Metode perawatan non-bedah
Tugas utama pengobatan semacam itu adalah meredakan nyeri dan mengembalikan keadaan normal bagian tulang belakang yang terkena.
Perawatan obat
Pengobatan utama dalam metode ini adalah obat antiinflamasi dan antispasmodik yang menghilangkan nyeri dan kejang otot. Mereka digunakan secara eksternal - dalam bentuk salep dan oral - dalam bentuk tablet atau suntikan intramuskular.
Untuk memperbaiki jaringan ikat, kondroprotektor khusus digunakan. Selain itu, kompleks multivitamin diresepkan untuk meningkatkan fungsi regeneratif tubuh.
Blokade
Dengan efek yang tidak mencukupi dari penggunaan obat anestesi, pemberian obat lokal (blokade) digunakan langsung ke area yang terkena, di mana ujung saraf dijepit. Itu ditentukan dengan menggunakan mesin x-ray dan prosedurnya dilakukan di bawah pengawasannya menggunakan anestesi lokal.
Terapi manual
Metode pengobatan ini memberikan hasil yang baik pada tahap awal penyakit, tetapi tidak menghilangkan perubahan degeneratif pada cakram intervertebralis dan patologi lainnya.
© glisic_albina - stock.adobe.com
Ini melepaskan saraf terjepit dengan mengendurkan otot dan mengembalikan tulang belakang dan tulang rusuk ke tempat semula. Prosedur tersebut harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi dengan lisensi untuk melakukan jenis aktivitas ini dan arahan dari dokter yang merawat.
Pengobatan tradisional
Ada banyak sekali resep dan metode kesehatan yang berbeda. Tetapi perlu menggunakan hanya yang diuji berulang kali dan dapat diandalkan.
- Kompres berbahan dasar madu dengan berbagai pengisi alami memiliki efek analgesik yang baik.
- Ini membantu meredakan hipertonisitas dengan menggosokkan minyak cemara ke area yang terkena dan kemudian mengoleskan kain wol ke sana.
- Penggunaan hirudoterapi mengencerkan darah, meningkatkan mikrosirkulasi, yang membantu mempercepat proses pemulihan.
- Metode kuno seperti akupunktur juga mengurangi rasa sakit dan kejang otot dengan baik.
© 2707195204 - stock.adobe.com
Operasi
Dalam kasus hasil yang tidak memuaskan dari metode pengobatan di atas dan perkembangan penyakit, yang mengancam kelumpuhan atau disfungsi sumsum tulang belakang atau organ lain, salah satu metode intervensi bedah ditentukan.
Disektomi
Ini adalah operasi perut yang dilakukan dengan anestesi umum. Hampir selalu (95% kasus) dengan metode ini, seluruh diskus intervertebralis diangkat, karena pengangkatan sebagian tidak menjamin kambuhnya hernia intervertebralis. Terlepas dari efektivitas yang baik (lebih dari 50%) dan penerapan yang relatif mudah, metode ini memiliki kelemahan - ini adalah periode pemulihan yang lama (dari satu hingga dua bulan) dan risiko jaringan parut dan adhesi.
Operasi endoskopi
Untuk prosedur ini, anestesi lokal digunakan dan tabung khusus digunakan, yang dimasukkan melalui sayatan kecil di antara tulang belakang. Sebuah kamera dan instrumen diturunkan ke dalam tabung ini untuk menghilangkan hernia. Seluruh proses operasi endoskopi dipantau menggunakan gambar di monitor, yang dikirim oleh kamera. Metode ini sangat efektif (lebih dari 80%), menyebabkan kerusakan minimal pada jaringan pasien dan tidak memerlukan rawat inap setelah operasi.
Operasi laser bedah mikro
Metode ini digunakan untuk mengurangi ukuran nukleus pulposus dan dengan demikian mengembalikan posisi vertebra. Operasi dilakukan dengan bius lokal dan kemajuannya dipantau menggunakan mesin sinar-X. Jarum khusus dengan pemandu cahaya di dalamnya dimasukkan ke dalam nukleus pulposus, di mana pulsa cahaya dengan spektrum dan intensitas tertentu ditransmisikan dari laser. Akibatnya, sebagian cairan memanas dan menguap (uap dikeluarkan oleh saluran keluar gas khusus), yang menyebabkan penurunan volume inti, penurunan tekanan di dalam cakram intervertebralis dan kembali ke tempat asalnya.
Ini adalah metode pengobatan yang efektif, paling tidak traumatis dan tidak menimbulkan rasa sakit. Karena penurunan jumlah cairan dalam cakram terkait usia, ada batasan pengoperasian berdasarkan usia (hingga 45 tahun).
Aktivitas fisik dengan hernia
Untuk mencegah eksaserbasi atau kambuhnya hernia intervertebralis, maka perlu untuk meminimalkan beban pada tulang belakang dan menghindari gerakan memutar atau menekuk secara tiba-tiba. Selalu pilih posisi yang nyaman saat melakukan pekerjaan jangka panjang, distribusikan beban secara rasional saat memindahkan beban berat.
Yoga
Kelas yoga memiliki efek menguntungkan pada seluruh sistem muskuloskeletal - mobilitas sendi meningkat, otot meregang dan kekuatan serta elastisitasnya meningkat, dan korset otot diperkuat. Ini membantu memulihkan fungsi pendukung tulang belakang dan mengurangi risiko penyakitnya.
Sebelum mulai berolahraga, sebaiknya konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter.
Yoga. © madeinitaly4k - stock.adobe.com
Pelatihan simulator
Untuk mendapatkan hasil positif dari beban seperti itu, pertama-tama, Anda harus memilih simulator yang diperlukan dan sistem pelatihan yang benar, dengan mempertimbangkan keadaan kesehatan dan rekomendasi dari dokter yang merawat. Dalam hal ini, selain pekerja medis, seorang pelatih juga dapat membantu. Secara umum, lebih baik melepaskan beban daya sampai akhir kursus rehabilitasi, latihan kardio dapat dilakukan, mis. berolahraga di sepeda olahraga, treadmill, dll.
Olahraga
Bergantung pada tingkat keparahan hernia intervertebralis, ini memberlakukan pembatasan bahkan pada olahraga amatir. Bagi para profesional, ini sering kali merupakan akhir dari karier olahraga. Bagaimanapun, saat memilih olahraga, harus diingat bahwa pelatihan dapat memicu kambuhnya penyakit, yang membutuhkan:
- Beban statis atau beban berat tunggal jangka panjang pada tulang belakang.
- Gerakan menyentak tajam dengan tikungan dan tikungan.
- Beban kejut (berbagai jenis lompatan).
Berenang memperkuat punggung dengan baik.
Olahraga senam
Ada banyak sistem senam untuk rehabilitasi dan pemulihan kapasitas kerja otot dan persendian. Untuk beberapa, seluruh kompleks simulator khusus telah dibuat (sistem Dikul dan Dr. Bubnovsky). Ini memungkinkan Anda untuk melatih kelompok otot individu secara terperinci, menurunkan dan meregangkan berbagai area tulang belakang. Dalam setiap kasus tertentu, program individu dipilih.
Bagi penderita tulang belakang bermasalah, sangat penting untuk melakukan latihan harian untuk menjaga kekencangan otot dan menjaga kelenturan tulang belakang.
Rehabilitasi
Jangka waktu dan cara rehabilitasi tergantung pada cara pengobatan dan kondisi pasien pada saat selesai. Rekomendasi tentang waktu pembatasan beban, prosedur rehabilitasi yang diperlukan, dan kompleks latihan fisik dikembangkan oleh dokter yang merawat.
Traksi tulang belakang
Seseorang menghabiskan sebagian besar waktunya dalam posisi tegak dan tulang belakang mengalami tekanan konstan pada cakram intervertebralis, yang mengurangi jarak antara tulang belakang dan dapat menyebabkan perpindahannya. Oleh karena itu, meski untuk tubuh yang sehat, penting untuk melakukan latihan peregangan secara berkala.
© DedMityay - stock.adobe.com
Ada berbagai metode peregangan tulang belakang untuk pengobatan hernia diskus: berbagai mesin beban atau pita elastis, perangkat khusus untuk berolahraga di air, dan dipan traksi. Setelah prosedur seperti itu, perlu menggunakan korset untuk beberapa waktu dan melakukan serangkaian latihan yang memperkuat otot punggung setiap hari.
Korset
Pada periode pasca operasi dan selama pemulihan dari cedera, ada bahaya perpindahan diskus intervertebralis. Untuk mencegah hal ini, perangkat khusus (korset) digunakan, yang mengurangi beban pada tulang belakang, memperbaiki posisi vertikal tubuh dan membatasi gerakan rotasi dan kemiringan tubuh.
© EVGENIY - stock.adobe.com
Dengan normalisasi tulang belakang, perlu secara bertahap meninggalkan penggunaan perangkat pendukung untuk menghindari ketergantungan penuh pada mereka sebagai akibat dari atrofi otot.
Efek
Dalam pengobatan oriental, bukan kebetulan bahwa istilah "ahli tulang belakang" sering digunakan. Karena semua organ dan sistem manusia berfungsi di bawah kendali sistem saraf tepi, yang merupakan pusatnya. Kesehatan setiap sel tubuh sepenuhnya bergantung pada fungsi normalnya.
Pengobatan hernia intervertebralis yang tertunda atau berkualitas buruk dapat menyebabkan penyakit pada hampir semua organ dan gangguan fungsi sistem vital.
Menjepit ujung saraf, selain manifestasi yang jelas berupa sensasi nyeri neurologis, memiliki efek depresi pada sistem kardiovaskular dan saluran pencernaan. Ada ketidakseimbangan dalam proses biokimia, dan peradangan dapat terjadi pada berbagai organ (pankreas, hati, bronkus).Jika Anda tidak mengambil tindakan untuk menghilangkan mencubit, maka ini dapat menyebabkan kelumpuhan pada anggota tubuh, perkembangan penyakit kronis yang parah, kecacatan, dan bahkan kematian.
Makanan
Kelebihan berat badan bisa menyebabkan hernia tulang belakang. Oleh karena itu, normalisasi merupakan bagian penting untuk menjaga kesehatan tubuh. Ini sangat penting bagi orang yang sudah memiliki patologi semacam itu. Pola makan seimbang yang dipadukan dengan gaya hidup aktif akan menghilangkan lemak tubuh dan menurunkan berat badan.
Penting untuk mengatur diet - makan lebih banyak makanan berprotein, batasi asupan garam, minum lebih banyak air dan pastikan tubuh jenuh dengan vitamin dan mikro. Maka perawatan dan pemulihan tulang belakang akan lebih cepat dan resiko kambuh akan berkurang.
Pencegahan
Gaya hidup aktif dan pola makan sehat adalah dasar untuk mencegah terjadinya patologi tulang belakang. Selain itu, perlu juga untuk menjaga bentuk fisik tubuh yang baik dan memperkuat otot korset dengan senam sehari-hari.
Mengangkat beban dan pekerjaan fisik yang berat harus dilakukan hanya dalam posisi nyaman yang menghilangkan beban berlebih, memberikan stabilitas, menjaga keseimbangan dan merata mendistribusikan beban yang diangkat ke semua kelompok otot.
Perhatian harus diberikan pada postur tubuh saat berjalan dan duduk: punggung harus selalu lurus, bahu - terbuka. Saat melakukan pekerjaan dengan duduk, ukuran dan lokasi peralatan (kursi, meja, komputer, penerangan lokal) harus memenuhi persyaratan ergonomis.