Cedera olahraga
1K 0 04/20/2019 (revisi terakhir: 10/07/2019)
Pecahnya ligamen krusiatum (CS) adalah cedera lutut yang umum terjadi pada atlet. Satu bundel ligamen (pecah sebagian) atau dua bundel (penuh) bisa rusak.
Ligamen terletak di dalam sendi melintang relatif satu sama lain:
- Anterior (ACL) - memberikan stabilitas rotasi pada sendi dan mencegah perpindahan kaki bagian bawah yang berlebihan. Ligamen ini mengalami stres yang tinggi dan sering mengalami trauma.
- Kembali (ZKS) - mencegah perpindahan kembali.
Alasan
Jenis cedera ini termasuk dalam kategori cedera olahraga. Pecahnya KJ sering terjadi di antara orang yang terpapar aktivitas fisik yang intens selama melakukan aktivitas profesional mereka.
Kerusakan terjadi jika:
- pukulan kuat ke lutut dari belakang atau depan;
- pendaratan yang tidak tepat setelah melompat dari bukit;
- belokan tajam paha ke luar tanpa perpindahan secara bersamaan dari tungkai bawah dan kaki;
- ski lereng.
Karena ciri anatomi tubuh, trauma lebih sering terjadi pada wanita.
Penyebab terjadinya | Deskripsi |
| Perbedaan kecepatan kontraksi otot paha. | Otot pinggul wanita berkontraksi lebih cepat saat meregangkan. Akibatnya, ada beban tinggi pada ACL, yang dapat memicu pecahnya ACL. |
| Kekuatan paha. | Stabilitas fiksasi lutut tergantung pada kekuatan alat otot. Ligamen lebih lemah pada wanita, oleh karena itu, risiko cedera lebih tinggi. |
| Lebar takik intercondylar. | Semakin sempit, semakin rentan terhadap kerusakan selama rotasi tungkai bawah dengan ekstensi simultan. |
| Latar belakang hormonal. | Dengan meningkatnya kadar progesteron dan estrogen, ligamen menjadi lebih lemah. |
| Sudut antara paha dan tungkai bawah. | Indikator ini tergantung pada lebar panggul. Semakin besar sudutnya maka semakin tinggi resiko kerusakan kompresor. |
Gejalanya tergantung derajat dan jenisnya
Manifestasi klinis dari cedera bergantung pada tingkat keparahan cedera. Ada gradasi tertentu dari tingkat keparahan kondisi dengan sendi lutut yang pecah.
Kerasnya | Gejala |
| I - fraktur mikro. | Nyeri hebat, bengkak sedang, gangguan rentang gerak, menjaga stabilitas lutut. |
| II - robekan sebagian. | Bahkan kerusakan kecil saja sudah cukup memperburuk kondisi. Manifestasinya mirip dengan mikro-ruptur. |
| III - pecah total. | Bentuk cedera parah, yang ditandai dengan nyeri tajam, bengkak, gerakan lutut terbatas, ketidakstabilan sendi. Kaki kehilangan fungsi pendukungnya. |
© Aksana - stock.adobe.com
Klinik penyakit juga tergantung pada waktu cedera.
Jenis istirahat | Durasi cedera |
| Segar | Selama hari-hari pertama setelah trauma. Gejalanya parah. |
| Basi | Dalam jangka waktu dari 3 minggu sampai 1,5 bulan. Berbeda dalam manifestasi klinis yang terhapus dan gejala yang perlahan memudar. |
| Tua | Itu terjadi tidak lebih awal dari setelah 1,5 bulan. Lutut tidak stabil, fungsinya hilang sama sekali. |
Pertolongan pertama
Pelestarian fungsi kaki yang cedera di masa mendatang bergantung pada ketepatan waktu dan literasi pertolongan pertama. Sebagai terapi awal, langkah-langkah berikut harus diambil sebelum ambulans tiba:
- menyediakan anggota tubuh yang sakit dengan imobilitas dan membaringkannya di atas bukit;
- perbaiki lutut dengan perban elastis atau ortosis;
- oleskan dingin;
- oleskan obat pereda nyeri.
Diagnostik
Pengakuan patologi dan penentuan jenis dan tingkat keparahannya dilakukan selama pemeriksaan korban.
Pertama-tama, pemeriksaan visual oleh dokter dan palpasi area yang rusak dilakukan. Anamnesis dan keluhan pasien dipelajari. Untuk menentukan ligamen mana yang patah, adalah mungkin untuk melakukan tes "drawer".
Jika, dengan sendi lutut tertekuk, kaki bagian bawah bergerak bebas ke depan, itu berarti korban mengalami ACL pecah, mundur - ZKS. Jika kerusakan sudah basi atau lama, hasil tes mungkin tidak jelas.
Kondisi ligamen lateral ditentukan selama tes di atas dengan kaki lurus. Ketidakstabilan patela menunjukkan perkembangan hemarthrosis.
© joshya - stock.adobe.com
© joshya - stock.adobe.com
Pengobatan
Taktik terapeutik untuk pecahnya sendi lutut direduksi menjadi penggunaan terapi konservatif. Dengan tidak adanya efek pengobatan yang diinginkan, pertanyaan tentang intervensi bedah diselesaikan.
Bagian pertama pengobatan ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan pembengkakan. Ini terdiri dari penggunaan kompres dingin, tusukan untuk hemarthrosis dan imobilisasi sendi lutut menggunakan orthosis, belat atau gips. Menstabilkan lutut mencegah cedera membesar. Setelah itu, dokter meresepkan NSAID dan analgesik mingguan untuk pasien.
© WavebreakmediaMicro - stock.adobe.com
Pada tahap kedua pengobatan, sebulan setelah cedera, gips atau ortosis dilepas dan lutut dikembalikan ke fungsinya. Setelah selesai, dokter menilai kondisi sendi dan memutuskan perlunya intervensi bedah.
Dengan tidak adanya efek terapi konservatif, operasi bedah dilakukan. Ini diresepkan setelah 1,5 bulan untuk menghindari berbagai komplikasi. Perilaku mendesak disarankan:
- dengan cedera bersamaan yang kompleks atau kerusakan pada fragmen tulang;
- atlet untuk pemulihan yang dipercepat dan kembali ke olahraga profesional.
Pecahnya sendi lutut diobati dengan melakukan operasi plastik rekonstruktif:
- rekonstruksi ligamen artroskopi;
- menggunakan autografts;
- dengan jahitan allografts.
Rehabilitasi
Pemulihan setelah perawatan cedera CS terdiri dari dua jenis:
- rehabilitasi pasca operasi;
- tindakan setelah perawatan konservatif.
Setelah operasi, pasien dikontraindikasikan untuk memuat kaki yang sakit. Gerakan dilakukan dengan menggunakan kruk. Sebulan kemudian, kinerja latihan terapeutik, latihan dinamis dan statis pada simulator di bawah bimbingan terapis rehabilitasi berpengalaman ditentukan.
Pijat manual dan bawah air mempercepat drainase cairan limfatik dan pemulihan mobilitas sendi.
Prosedur fisioterapi digunakan.
Dianjurkan untuk mengunjungi kolam renang.
© verve - stock.adobe.com. Fisioterapi laser
Pemulihan setelah perawatan konservatif paling sering tidak melebihi 2 bulan. Dalam kasus ini, tindakan rehabilitasi ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, edema dan mengembangkan kemampuan motorik dan mobilitas sendi lutut.
Pencegahan
Untuk menghindari kerusakan pada COP, Anda harus bersikap bertanggung jawab terhadap kesehatan Anda. Tindakan pencegahan keselamatan harus diperhatikan selama pelatihan olahraga dan selama bekerja.
