Cedera tersebut adalah peregangan atau robeknya otot atau jaringan ikat tempat terbentuknya ligamen dan tendon. Pengerahan tenaga fisik yang signifikan dan sedikit, tetapi gerakan yang tiba-tiba menyebabkan kerusakan. Karena elastisitas tendon, ligamen, dan serat otot yang tinggi, robekan lebih jarang terjadi dibandingkan keseleo.
Peregangan dan air mata
Secara morfologis, peregangan adalah robeknya sebagian serat dengan tetap menjaga keutuhan anatomis otot. Saat pecah, integritas anatomi dilanggar. Menurut ICD-10, kedua patologi tersebut memiliki kode S86.1.
Berdasarkan jenis serat yang cedera, peregangan dibedakan:
- otot;
- ligamen;
- tendon.
Kerusakan simultan pada struktur di atas dimungkinkan. Tanda patognomonik dari keseleo adalah perasaan tidak stabil pada pergelangan kaki dan posisi yang salah saat berjalan.
© comzeal - stock.adobe.com
Alasan
Dalam etiologi trauma, peran utama adalah pendidikan jasmani:
- berlari dan berjalan cepat;
- latihan halter;
- bermain tenis, bola voli atau bola basket;
- panjat tebing atau melompat dari ketinggian;
- olahraga senam.
Traumatisasi terjadi ketika:
- beban yang berkepanjangan dan / atau berlebihan (peregangan patognomonik dari ligamen tulang kering);
- air terjun;
- melompat (lebih sering ada pecahnya ligamen kaki bagian bawah);
- guncangan dari tanah;
- dislokasi sendi pergelangan kaki (sering disertai dengan pecahnya ligamen);
- memar di bagian belakang kaki (pukulan ke otot betis).
Kerja berlebihan dan hipotermia berkontribusi pada kerusakan otot dan ligamen.
Gejala peregangan dan robek, tingkat keparahan
Seringkali pasien merasakan air mata, diikuti rasa sakit yang hebat. Gerakan setelah cedera sangat terbatas. Di area peregangan, edema dan perdarahan mungkin muncul. Saat diregangkan, manifestasinya berhenti dalam 1-2 minggu. Dalam kasus pecahnya jaringan otot - dalam 2 bulan.
Dalam praktik medis, ada tiga derajat keparahan:
- nyeri sedang, sakit, ada pecahnya mikro serat otot (secara morfologis ditentukan oleh kerusakan kurang dari 25%);
- nyeri parah, pembengkakan di tempat cedera diperbaiki, sulit berjalan karena sindrom nyeri parah, ada pecahnya sebagian serat otot (25-75% rentan pecah);
- Rasa sakitnya terasa, ada tanda-tanda jaringan otot pecah total, stabilitas sendi pergelangan kaki dan ototnya yang berkontraksi terganggu (75-100% miofibril rusak).
Dengan manifestasi gejala pada saat cedera, ada alasan untuk memikirkan tentang pecahnya otot. Dengan peregangan, gejala kerusakan muncul setelah jangka waktu yang tertunda, diukur dalam beberapa jam.
Rekan kerusakan yang sering terjadi adalah:
- pembengkakan di area yang terluka;
- hematoma di area yang rusak;
- suara khas pada saat cedera.
© rob3000 - stock.adobe.com
Diagnostik
Diagnosis dibuat berdasarkan pengumpulan anamnesis (konfirmasi fakta cedera), data pemeriksaan objektif dan hasil studi instrumental:
- X-ray - untuk menyingkirkan patah tulang atau retakan pada tulang kaki bagian bawah;
- Ultrasonografi - untuk memverifikasi kerusakan jaringan lunak: peregangan atau robek;
- MRI (atau CT) adalah metode diagnostik presisi tinggi tambahan yang digunakan dalam kasus yang meragukan untuk memverifikasi diagnosis.
Penerapan metode bedah
Perawatan bedah digunakan untuk mendiagnosis pecah otot lengkap. Pendekatan bedah memungkinkan:
- mengurangi waktu rehabilitasi;
- mencegah kemungkinan pemborosan otot;
- singkirkan pembentukan bekas luka berlebih (otot robek sembuh dengan pembentukan jaringan parut).
Pertolongan pertama untuk keseleo, perawatan di rumah
Peregangan otot-otot kaki, serta pecahnya ligamen, berada dalam kompetensi ahli trauma, oleh karena itu, untuk menghindari kemungkinan konsekuensi negatif, korban harus ditunjukkan ke spesialis spesialis.
Pada pasien rawat jalan, pengobatan diperbolehkan jika ada tanda-tanda peregangan:
- pelestarian fungsi motorik kaki;
- keparahan nyeri sedang.
Pergelangan kaki tidak boleh kelebihan beban. Setelah mendapat cedera, ia harus diberi istirahat setidaknya selama 48 jam, memperbaikinya dengan perban elastis dan memberikan posisi ditinggikan. Jika perlu, kruk bisa digunakan untuk keperluan pergerakan.
Untuk mengontrol edema, es kering (dalam kantong yang dibungkus kain) harus dioleskan ke area luka selama 2 hari selama 20 menit setiap 4 jam. Pada hari ke 3, sebaiknya hentikan penggunaan kompres. Mulai hari ke-4, beralihlah ke kompres dan mandi hangat (untuk merangsang resorpsi).
Secara opsional, atas rekomendasi dokter, Anda dapat menggunakan NSAID (obat antiinflamasi non steroid - Diklofenak, Ibuprofen), termasuk dalam bentuk salep (Traumeel, Apizartron, Voltaren emulgel, Viprosal, Ketonal gel).
© Africa Studio - stock.adobe.com
Pengobatan tradisional
Di rumah, aplikasi salep berdasarkan kuning telur diperbolehkan. Komposisinya antara lain satu sendok sabun cuci, dua sendok makan air dan satu kuning telur. Suspensi yang dihasilkan dibungkus kain kasa dan diaplikasikan ke lokasi kerusakan. Kompres diperbaiki dengan perban. Dianjurkan untuk melakukannya setiap hari. Waktu aplikasi yang diinginkan tidak lebih dari satu jam.
Diantara tanaman obat membantu:
- daun pisang raja;
- jus elderberry;
- minyak kayu putih;
- bubur daun lidah buaya.
Ethanol, vodka, clay atau puff pastry digunakan sebagai kompres penghangat. Untuk menyiapkan lotion dari tanah liat, 100 g zat tepung dicampur dengan 5 sendok makan cuka sari apel dan diencerkan dengan air sampai diperoleh suspensi yang homogen. Komposisi yang dihasilkan dioleskan ke area yang rusak dan ditutup dengan tisu. Durasi lotion sekitar satu jam.
Rehabilitasi cedera tulang kering
Waktu pemulihan ditentukan oleh tingkat keparahan perubahan dan biasanya memakan waktu dari 1 minggu hingga 2 bulan. Taktik rehabilitasi dikembangkan oleh dokter yang merawat dengan persetujuan fisioterapis dan instruktur terapi olahraga.
Menggunakan:
- pijat lokal otot yang rusak;
- magnetoterapi, terapi diadynamic, ultrasound, terapi laser;
- taping - penerapan tambalan elastis pada permukaan belakang kaki bagian bawah untuk mencegah peregangan jaringan otot;
- latihan fisioterapi:
- berjalan;
- mengangkat kaki yang sakit ke ujung kaki.
Bergantung pada tingkat keparahan, mereka memulai rehabilitasi, mulai dari 2 hingga 7 hari setelah cedera.
Kembali ke pelatihan penuh hanya mungkin jika mialgia dan ketidaknyamanan sama sekali tidak ada.
Pencegahan cedera
Pencegahan peregangan dan robeknya serat otot bermuara pada penguatan korset otot melalui latihan rutin. Penting untuk menentukan sendiri tingkat stres yang membuat tubuh terasa nyaman. Dokter terapi olahraga dapat membantu dalam hal ini.
Selama pelatihan dan olahraga, ditunjukkan bahwa prosedur pemanasan khusus untuk otot dilakukan, yang bertujuan untuk mempersiapkan otot untuk beban yang lebih serius. Selama latihan persiapan, suhu miosit meningkat, sedangkan jaringan otot menjadi lebih elastis dan dapat diperluas.
Dianjurkan untuk menggunakan sepatu dengan sol anti selip selama musim dingin.