Dalam tubuh manusia, tendon Achilles adalah yang terkuat dan terletak di bagian belakang sendi pergelangan kaki. Ini menghubungkan tulang tumit ke otot dan memungkinkan Anda untuk menekuk kaki, berjalan dengan jari kaki atau tumit, dan mendorong kaki saat melompat atau berlari.
Tendon Achilles-lah yang memberi seseorang kemampuan untuk bergerak sepenuhnya, oleh karena itu, kerusakannya sangat berbahaya dan membawa banyak masalah kesehatan yang serius.
Jika sudah terjadi celah seperti itu, masyarakat membutuhkan pertolongan pertama segera, dan di masa depan, terapi yang dipilih dengan benar. Tanpa perawatan yang tepat, konsekuensi kesehatan akan sangat tidak menguntungkan dan bahkan kemungkinan cacat.
Pecahnya tendon Achilles - penyebabnya
Saat tendon Achilles pecah, terjadi kerusakan atau pelanggaran integritas struktur serat.
Pada dasarnya, ini dicatat karena alasan berikut:
Kerusakan mekanis, misalnya:
- ada pukulan pada ligamen;
- terluka selama kegiatan olahraga dan kompetisi;
- gagal jatuh, terutama dari ketinggian;
- kecelakaan mobil dan banyak lagi.
Pukulan paling berbahaya diamati pada ligamen yang ketat. Setelah kerusakan seperti itu, seseorang pulih selama berbulan-bulan dan tidak selalu kembali ke kehidupan yang utuh.
Proses inflamasi di tendon Achilles.
Orang yang berisiko:
- Setelah 45 tahun, elastisitas tendon menurun 2 kali lipat, dibandingkan dengan orang muda. Pada usia ini, sebagian besar mikrotrauma berubah menjadi radang ligamen dan jaringan dengan kecepatan kilat.
- kegemukan;
- menderita radang sendi atau artrosis;
- pernah menderita penyakit menular, khususnya demam berdarah;
- memakai sepatu kompresi setiap hari.
Sepatu dengan tumit secara tidak wajar melengkungkan kaki dan mengencangkan ligamen, yang menyebabkan robekan dan peradangan pada Achilles.
Masalah peredaran darah di pergelangan kaki.
Ini diamati pada orang-orang:
- terjun ke olahraga di tingkat profesional;
- menjalani gaya hidup tidak aktif, khususnya, di antara warga yang duduk selama 8 - 11 jam sehari;
- lumpuh atau sebagian dengan gerakan terbatas pada tungkai bawah;
- minum obat kuat yang mempengaruhi sirkulasi darah.
Jika ada masalah dengan sirkulasi darah di sendi pergelangan kaki, ada pelanggaran serat kolagen di ligamen dan perubahan jaringan yang tidak dapat diubah, memicu kerusakan pada Achilles.
Gejala kerusakan Achilles
Seseorang yang mengalami ruptur Achilles, apa pun penyebabnya, mengalami gejala khas:
- Nyeri hebat dan tajam di sendi pergelangan kaki.
Sindrom nyeri berkembang. Pada awalnya, seseorang memiliki sedikit ketidaknyamanan di tungkai bawah, tetapi ketika tekanan diterapkan pada tungkai, rasa sakit itu meningkat, seringkali mengalir ke tak tertahankan.
- Krisis tiba-tiba di tulang kering.
Suara keras yang tajam dapat terdengar saat ligamen pecah secara tiba-tiba.
- Keadaan bengkak. Pada 65% orang, pembengkakan terjadi dari kaki hingga garis tempurung lutut.
- Hematoma di tungkai bawah.
Dalam 80% kasus, hematoma tumbuh di depan mata kita. Pada cedera serius, bisa diamati dari kaki hingga lutut.
- Ketidakmampuan untuk berdiri dengan jari kaki atau berjalan dengan tumit.
- Nyeri di area di atas tumit.
Rasa sakit seperti itu terjadi secara eksklusif selama tidur, dan hanya ketika seseorang berbaring dengan kaki tidak ditekuk.
Pertolongan pertama untuk tendon Achilles yang pecah
Orang yang diduga mengalami kerusakan Achilles membutuhkan pertolongan pertama segera.
Jika tidak, Anda mungkin mengalami:
- Kerusakan saraf sural dan ketimpangan seumur hidup.
- Infeksi.
Resiko infeksi terjadi dengan kerusakan yang parah dan kegagalan dalam waktu yang lama untuk memberikan pertolongan pertama.
- Sekarat dari jaringan.
- Nyeri konstan di sendi pergelangan kaki.
- Ketidakmampuan untuk menggerakkan kaki yang cedera secara normal.
Selain itu, tanpa pertolongan pertama, pasien bisa sembuh lebih lama, tendonnya tidak akan sembuh dengan baik dan dokter mungkin melarang olahraga di kemudian hari.
Jika tendon Achilles rusak, dokter menganjurkan agar seseorang memberikan pertolongan pertama berikut:
- Bantu pasien untuk mengambil posisi horizontal.
Idealnya, pasien harus dibaringkan di tempat tidur, tetapi jika tidak memungkinkan, orang tersebut diperbolehkan berbaring di bangku atau tanah kosong.
- Lepaskan sepatu dan kaus kaki dari kaki yang rusak, gulung celana Anda.
- Lumpuhkan kaki. Untuk melakukan ini, Anda bisa mengoleskan perban ketat menggunakan perban steril.
Jika tidak ada yang tahu bagaimana cara membalut atau tidak ada perban yang steril, maka Anda harus mengontrol agar korban tidak menggerakkan kakinya.
- Panggil ambulan.
Boleh, jika korban mengeluh sakit yang tak tertahankan, berikan dia obat bius. Namun, disarankan untuk memberikan obatnya, setelah berkonsultasi dengan dokter. Misalnya, saat menelepon ambulans, klarifikasi melalui telepon obat mana yang dalam hal ini tidak akan membahayakan kesehatan Anda.
Sebelum ambulans datang, seseorang harus berbaring, tidak menggerakkan kaki yang terluka, dan juga tidak berusaha melakukan sesuatu sendiri, khususnya mengoleskan salep ke area yang rusak.
Mendiagnosis pecahnya Achilles
Pecahnya Achilles didiagnosis oleh ahli ortopedi dan ahli bedah setelah serangkaian pemeriksaan dan pemeriksaan
Dokter untuk setiap pasien dengan gejala khas melakukan:
Palpasi pergelangan kaki.
Dengan diagnosis seperti itu, pasien mengalami kegagalan jaringan lunak di zona pergelangan kaki. Hal ini mudah dirasakan oleh dokter yang berpengalaman saat pasien berbaring tengkurap.
Pengujian khusus termasuk:
- fleksi lutut. Pada pasien dengan ruptur tendon Achilles, kaki yang cedera akan menekuk secara visual lebih kuat daripada yang sehat;
- pengukuran tekanan;
Tekanan pada kaki yang cedera akan berada di bawah 140 mm Hg. Tekanan di bawah 100 mm dianggap kritis. HG Dengan tanda seperti itu, pasien membutuhkan rawat inap darurat dan, mungkin, operasi segera.
- pengenalan jarum medis.
Jika pasien mengalami ruptur, maka memasukkan jarum medis ke dalam tendon akan sangat sulit atau tidak mungkin dilakukan.
- X-ray pergelangan kaki.
- Ultrasonografi dan MRI tendon.
Hanya pemeriksaan lengkap yang memungkinkan untuk mendiagnosis ruptur tendon Achilles dengan kepastian 100%.
Pengobatan pecah tendon Achilles
Pecahnya tendon Achilles hanya dapat diobati oleh ahli ortopedi bersama dengan terapis.
Mereka memilih rejimen terapi yang optimal, yang bergantung pada:
- sifat kerusakan;
- sifat sindrom nyeri;
- kerasnya;
- tingkat perkembangan proses inflamasi di ligamen dan tendon.
Mempertimbangkan semua faktor, dokter meresepkan perawatan konservatif atau intervensi bedah segera.
Intervensi bedah diperlukan jika pasien mengalami cedera parah, nyeri yang tak tertahankan, dan ketidakmampuan untuk menggerakkan kaki bahkan sebagian.
Perawatan konservatif
Jika ruptur tendon Achilles terdeteksi, pasien perlu memperbaiki sendi pergelangan kaki.
Ini dilakukan dengan berbagai cara:
- Plester diterapkan.
- Itu diletakkan di belat di kaki yang terkena.
- Ortosis dipasang.
Mengenakan orthosis dan bidai diresepkan untuk ruptur ringan. Dalam situasi yang lebih sulit dan sulit, dokter menggunakan gips.
Dalam 95% kasus, pasien diinstruksikan untuk tidak melepas gips, bidai, atau ortosis selama 6 hingga 8 minggu.
Selain itu, pasien dipulangkan:
- pil atau suntikan nyeri;
Tablet dan suntikan diresepkan untuk sindrom nyeri persisten yang parah.
- obat untuk mempercepat pemulihan tendon;
- obat anti inflamasi.
Kursus pengobatan dengan obat-obatan diresepkan oleh dokter, rata-rata berlangsung 7-10 hari.
- prosedur fisioterapi, misalnya elektroforesis atau kompres parafin;
- kursus pijat.
Pijat dilakukan setelah pengobatan dan saat sindrom nyeri dihilangkan. Dalam 95% kasus, pasien dikirim untuk 10 sesi pijat, dilakukan setiap hari atau setiap 2 hari sekali.
Dokter mencatat bahwa pengobatan konservatif pada 25% kasus tidak mengarah pada pemulihan penuh atau istirahat berulang.
Intervensi bedah
Dokter akan melakukan operasi jika pasien mengalami:
- usia di atas 55;
Di usia tua, fusi jaringan dan ligamen 2 - 3 kali lebih rendah dibandingkan pada orang muda.
- hematoma besar di sendi pergelangan kaki;
- dokter tidak bisa menutup ligamen dengan erat bahkan dengan plester;
- banyak jeda dan dalam.
Intervensi bedah digunakan dalam kasus ekstrim, dan bila pengobatan konservatif tidak dapat memberikan hasil yang positif.
Ketika dokter memutuskan untuk melakukan operasi, pasien:
- Dirawat di rumah sakit.
- USG pergelangan kaki dilakukan padanya.
- Tes darah dan urine dilakukan.
Kemudian, pada hari tertentu, seseorang dioperasi.
Pasien diberi anestesi lokal atau spinal, setelah itu ahli bedah:
- melakukan sayatan pada tungkai bawah (7-9 sentimeter);
- menjahit tendon;
- menjahit tulang kering.
Setelah operasi, orang tersebut memiliki bekas luka.
Intervensi bedah dimungkinkan jika kurang dari 20 hari telah berlalu sejak pecahnya Achilles. Dalam kasus cedera lebih dari 20 hari yang lalu, maka tidak mungkin untuk menjahit ujung tendon. Dokter menggunakan Achilloplasty.
Latihan sebelum berlari untuk mencegah pecahnya Achilles
Setiap robekan Achilles dapat berhasil dicegah dengan melakukan latihan tertentu sebelum berlari.
Pelatih olahraga dan dokter disarankan untuk melakukan:
1. Berdiri berjinjit.
Seseorang membutuhkan:
- berdiri tegak;
- letakkan tangan Anda di pinggang;
- selama 40 detik, naikkan jari kaki dan punggung bawah dengan mulus.
2. Berlari di tempat dengan kecepatan tinggi.
3. Tubuh membungkuk.
Itu perlu:
- satukan kaki Anda;
- miringkan tubuh di depan dengan lembut, mencoba mencapai garis lutut dengan kepala Anda.
4. Ayunkan maju - mundur.
Atlet membutuhkan:
- letakkan tangan Anda di pinggang;
- ayunan pertama dengan kaki kanan ke depan - ke belakang;
- kemudian ganti kaki ke kiri, dan lakukan latihan yang sama.
Anda harus melakukan 15 - 20 ayunan di setiap kaki.
5. Menarik kaki, ditekuk di lutut, ke dada.
Yg dibutuhkan:
- berdiri tegak;
- tekuk kaki kanan Anda di lutut;
- tarik kaki Anda dengan tangan ke dada.
Setelah itu, Anda harus menarik kaki kiri dengan cara yang sama.
Sebagai tindakan pencegahan, sangat berguna untuk melakukan pijatan mandiri pada otot betis.
Pecahnya tendon Achilles adalah salah satu cedera paling serius di mana seseorang membutuhkan pertolongan pertama dan perawatan segera. Dalam kasus kerusakan kecil, serta ketika pasien berusia hingga 50 tahun, dokter meresepkan terapi konservatif.
Dalam bentuk yang lebih kompleks, diperlukan intervensi bedah. Namun, siapa pun dapat mengurangi risiko cedera tersebut jika mereka mulai melakukan latihan khusus sebelum latihan olahraga dan tidak terlalu melatih ligamen.
Blitz - tips:
- setelah melepas plester atau belat, perlu dilakukan pijat khusus untuk meningkatkan elastisitas tendon;
- Penting untuk diingat bahwa jika terjadi nyeri pada sendi pergelangan kaki, Anda harus segera berbaring, melumpuhkan kaki Anda dan menghubungi dokter.