Dalam sistem muskuloskeletal, sendi lutut memainkan peran kunci dalam memastikan penggerak bipedal dan implementasi fungsi lokomotor. Selama berjalan, berlari, atau melompat, ia terkena beban statis dan dinamis yang kuat dan multidirectional. Oleh karena itu, berbagai perubahan traumatis atau patologis pada satu atau lebih komponen sendi paling kompleks ini sering terjadi.
Tanda pertama gangguan fungsi adalah munculnya nyeri secara berkala atau terus-menerus. Kadang-kadang cukup untuk meminimalkan beban sementara dan gejalanya dihilangkan. Tetapi jika ini tidak membantu, kondisinya hanya memburuk, dan lutut hampir terus-menerus sakit, maka sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli bedah, ahli trauma atau vertebrolog.
Struktur sendi lutut
Ini adalah artikulasi struktur kerangka manusia yang paling berat dan kompleks. Dengan demikian, ia dilengkapi dengan alat ligamen paling kuat dari dua ligamen intra-artikular dan lima ligamen ekstra-artikular, yang memberikan mobilitas, koneksi dan stabilisasi posisi bagian-bagian sendi lutut - patela, tibia, fibula, dan tulang paha.
Patela terhubung dari atas dengan tendon otot paha depan paha, dan dari bawah itu dilampirkan oleh ligamennya sendiri ke tibia. Sendi ditutup dalam kapsul sendi.
Gerakan bebas relatif satu sama lain, bantalan dan bahkan distribusi beban memastikan:
- Lapisan hialin pada permukaan gosok.
- Dua tulang rawan pendukung (meniskus).
- Tiga kantong sinovial dengan cairan.
- Tubuh berlemak.
Otot poplitea, gastrocnemius, dan femoralis belakang berperan dalam kerja lutut.
Penyebab nyeri lutut
Sejumlah besar elemen struktural sendi lutut dan mekanisme interaksi yang kompleks membuat diagnosis yang akurat sulit dibuat.
Seringkali hal ini membutuhkan berbagai macam analisis dan tindakan diagnostik.
Trauma
Gangguan pada fungsi normal sendi terjadi sebagai akibat cedera akibat jatuh dan memar, stres berlebihan yang terus-menerus, karena perubahan degeneratif turun-temurun atau didapat. Ada sekitar dua ratus patologi lutut traumatis yang berbeda. Berikut ini adalah tanda-tanda cedera yang paling umum terjadi.
Fraktur lutut
Tergantung pada penyebabnya, ada dua jenis patah tulang - dari pengaruh luar (hantaman kuat atau jatuh) dan dari tekanan intens yang konstan (patah tulang akibat tekanan). Dalam kasus pertama, nyeri akut segera muncul, yang tidak hilang seiring waktu. Bengkak atau bengkak parah dan memar dengan cepat muncul. Kaki sepenuhnya atau sebagian kehilangan fungsi pendukungnya, mobilitas abnormal muncul pada sendi. Saat Anda mencoba menekuk lutut, sensasi nyeri meningkat tajam, dan suara berderak bisa terdengar.
Trauma terkadang dipersulit oleh kerusakan pada menisci, bursae sendi dan sinovial, pecahnya ligamen dan tendon. Hal ini sering kali disertai dengan nyeri di sisi lutut di bagian dalam.
Pada kasus kedua, kerusakan tulang terjadi secara bertahap. Pertama, lutut sakit saat menekuk dan meregangkan, atau di bawah beban. Dengan tidak adanya pengobatan, itu mulai mengganggu serius bahkan dalam keadaan tidak bergerak. Seiring waktu, fraktur lengkap dari satu atau lebih elemen sendi dapat terjadi.
© Aksana - stock.adobe.com
Lutut terkilir
Dalam hal ini, terjadi perubahan abnormal pada posisi relatif dari bagian-bagian sendi, yang mengambil bentuk yang tidak wajar. Pada momen pertama, nyeri hampir sama dengan patah tulang. Jika tidak ada cedera parah, maka secara bertahap bisa berkurang setelah diberikan bantuan dengan benar atau perubahan posisi kaki.
© joshya - stock.adobe.com
Tendon dan ligamen yang terkilir atau pecah
Cedera seperti itu sering kali menyertai patah tulang dan dislokasi total. Dalam kasus ini, kerusakan sebagian atau seluruh ligamen, tendon, atau serat otot di persimpangan terjadi. Mobilitas sebagian dibatasi atau diblokir seluruhnya.
Tergantung pada tingkat keparahannya, nyeri terbakar pada sendi lutut terjadi saat cedera, atau sensasi nyeri muncul setelah beberapa saat (dengan keseleo ringan). Ada bunyi klik dan karakteristik berderak saat bergerak. Perasaan kaki tenggelam dan ketidakstabilan sendi dapat terjadi.
© designua - stock.adobe.com
Radang kandung lendir
Dari beban berlebihan yang terus-menerus selama olahraga, kerja fisik yang berat, peradangan pada satu atau lebih kantong sinovial terjadi. Akibatnya, area yang terkena berubah menjadi merah, terjadi peningkatan suhu dan pembengkakan lokal.
Penyakit ini ditandai dengan nyeri yang berdenyut-denyut, menusuk, atau nyeri yang semakin parah pada malam hari dan setelah kaki berada dalam posisi tidak bergerak dalam waktu lama.
© joshya - stock.adobe.com
Robekan menu
Intensitas dan lokalisasi nyeri tergantung pada derajat dan lokasi kerusakan (meniskus internal atau eksternal). Ada kelemahan pada otot-otot depan paha atau nyeri akut pada patela. Nyeri tajam terjadi pada saat cedera atau hanya "menyembur" saat bergerak. Fleksi-ekstensi lutut sulit dilakukan. Penyumbatan total sendi dapat terjadi.
© joshya - stock.adobe.com
Penyakit persendian
Cedera traumatis bukan satu-satunya penyebab nyeri lutut. Ini bisa jadi merupakan awal berkembangnya berbagai penyakit akibat penurunan imunitas, pola makan yang tidak seimbang, atau dampak faktor negatif eksternal.
Bahkan psikosomatis dipandang sebagai penyebab rasa sakit. Misalnya, ahli homeopati dan psikolog Valeriy Sinelnikov mengaitkan terjadinya patologi semacam itu dengan sikap seseorang yang terlalu kritis terhadap dirinya sendiri.
Tanda-tanda penyakit paling umum dan berbahaya tercantum di bawah ini.
© Andrey Popov - stock.adobe.com
Reumatik
2-3 minggu setelah penyakit akut pada saluran pernapasan bagian atas, nyeri hebat muncul di sendi, yang membuat gerakan menjadi sangat sulit. Lutut menjadi merah dan ada peningkatan suhu lokal, dan kemudian yang umum - hingga 39-40 derajat. Bahaya tersebut ditunjukkan dengan penyakit rematik yang kambuh, yang menyebabkan kerusakan jantung.
Artritis reaktif
Ini adalah peradangan aseptik pada sendi sebagai akibat dari respons sistem kekebalan yang tidak memadai terhadap penetrasi infeksi apa pun ke dalam tubuh. Pada tahap pertama, gejalanya dimanifestasikan oleh gangguan pada saluran pencernaan, infeksi saluran pernapasan akut, atau kesulitan buang air kecil. Baru setelah 3-4 minggu lutut mulai sakit dan bengkak. Mata menjadi meradang, dan masalah di bidang genitourinari meningkat. Infeksi kelamin yang menular seringkali menjadi penyebab penyakit ini. Oleh karena itu, orang berusia 20-40 tahun berisiko.
Sindrom Reiter
Perkembangan patologi mirip dengan artritis reaktif dan juga memiliki sifat autoimun.
Pertama, gejala gangguan sistem genitourinari muncul - sistitis, prostatitis, atau gangguan serupa lainnya. Sensasi nyeri muncul di satu sendi, berubah menjadi merah dan membengkak. Lesi kemudian bisa menyebar ke sendi lain dan menyebabkan perkembangan poliartritis.
Osteoartritis
Penyakit ini terjadi akibat keausan dan deformasi tulang rawan. Kebanyakan orang tua menderita karenanya. Ini adalah jenis artritis atau artrosis yang lambat, yang berlangsung dalam bentuk yang tidak terlalu akut dan berkembang jauh lebih lambat, tetapi juga menyebar ke jaringan tulang. Karena itu, seringkali mengarah pada kecacatan.
Kista Baker
Neoplasma berisi cairan berkembang di fossa poplitea, yang terkadang tumbuh hingga diameter 10 cm. Pada awalnya, hanya ketidaknyamanan dan sedikit sensasi nyeri yang muncul selama latihan.
Terkadang kista sembuh secara spontan.
Jika proses pertumbuhan berlanjut, maka nyeri di bawah lutut menjadi konstan dan menyebar ke seluruh sendi. Saat menekuk kaki dan berjongkok, itu sangat diperburuk. Pembengkakan sendi dan mobilitas terbatas. Peningkatan ukuran tumor lebih lanjut dapat menyebabkan kompresi pembuluh darah dan memicu perkembangan varises, tromboflebitis atau trombosis.
Osteochondritis dissecans (penyakit Köning)
Ini adalah nekrosis aseptik tulang rawan dan jaringan tulang di kondilus femoralis. Untuk jangka waktu yang lama, patologi tidak memiliki tanda yang jelas - rasa sakit hanya muncul dengan pengerahan tenaga dan menghilang dalam keadaan tenang.
Melonggarnya jaringan yang terus menerus menyebabkan timbulnya proses peradangan, munculnya bengkak dan nyeri hebat. Kemudian tulang rawan benar-benar terdegradasi, fragmen nekrotik memasuki kapsul sendi dan menghalangi sendi.
Seluruh proses, dari gejala pertama hingga manifestasi yang jelas, bisa memakan waktu hingga 10 tahun.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Penyakit Osgood-Schlatter
Pelatihan intensif dan cedera berkala selama periode pertumbuhan tulang yang cepat (usia 10-18 tahun) dapat memicu terjadinya kerusakan aseptik dan nekrosis jaringan tulang di area tuberositas tibia. Degradasi berkembang secara bertahap. Awalnya, nyeri ringan terjadi pada gerakan dan meningkat dengan pengerahan tenaga yang intens.
Perkembangan penyakit menyebabkan intensifikasi dan manifestasi pemotongan teratur di bagian depan lutut, yang membengkak di atas tuberositas. Pada saat yang sama, tidak ada kemunduran dalam kondisi umum, dan hampir selalu gejala hilang setelah akhir masa pertumbuhan.
Artritis reumatoid
Penyakit autoimun lain dengan patogenesis yang tidak terdiagnosis. Lesi sendi simetris (lutut kanan dan kiri) merupakan karakteristik. Dalam hal ini, berbagai komponennya terpengaruh - ligamen, tendon, tas sinovial.
Gejala pertama muncul berupa pembatasan gerak setelah tidur malam, yang hilang setelah 1-2 jam beraktivitas. Kemudian ada nodul reumatoid, bengkak dan kemerahan di sekitar lutut, nyeri pegal. Patologi sering kali dilengkapi dengan peningkatan denyut jantung dan kelemahan secara berkala.
Gout (artritis gout)
Ini adalah peradangan sendi akibat efek destruktif dari asam urat yang menumpuk di dalamnya akibat terganggunya fungsi normal ginjal. Pertama-tama, ibu jari meradang, kulit menjadi merah dan lutut membengkak. Seiring waktu, rasa sakit meningkat, dan nodul asam urat muncul di dalam sendi, yang menyebabkan deformasi dan hilangnya kinerja.
Siapa yang berisiko
Tidak ada yang kebal dari cedera dan penyakit, tetapi aktivitas dan gaya hidup tertentu memengaruhi kemungkinan nyeri lutut. Ini difasilitasi oleh:
- Bawaan atau didapat karena cedera atau penyakit perubahan degeneratif.
- Aktivitas olahraga dengan tekanan berlebihan yang tidak terkontrol pada sendi lutut.
- Otot yang kurang berkembang dan kurangnya keterampilan koordinasi.
- Jatuh, memar, dan pengaruh eksternal lainnya yang bersifat merusak.
- Cedera lama dan konsekuensi operasi.
- Perubahan terkait usia pikun pada struktur sendi dan tulang.
- Kegemukan, gagal ginjal, diabetes.
Varietas nyeri
Terlepas dari banyaknya penyakit dan cedera lutut yang berbeda, tidak banyak pilihan untuk rasa sakit. Masing-masing memiliki karakteristik untuk tingkat keparahan dan jenis kerusakan sendi tertentu.
Sakitnya adalah:
- Tajam dan tajam - dengan kerusakan parah pada jaringan, ligamen, tendon, dan tulang di sekitarnya (keseleo parah, dislokasi, patah dan patah tulang).
- Sakit dan menarik - khas untuk proses inflamasi kapsul intra-artikular dan sendi dan perubahan degeneratif pada jaringan tulang (gonarthrosis, arthrosis).
- Pembakaran dan penembakan - dari mencubit saraf dengan patah tulang dan dislokasi, atau dari perkembangan pembentukan tumor (kista Baker).
- Berdenyut dan jahitan - dengan degradasi menisci dan deformasi sendi.
- Berkala - sebagai aturan, pada tahap awal patologi ringan.
Sakit pada anak-anak
Jumlah memar dan jatuh yang diterima di masa kanak-kanak seringkali jauh lebih tinggi daripada orang dewasa seumur hidup (kecuali dia terlibat dalam olahraga ekstrim atau pekerjaan berbahaya). Namun demikian, anak itu, paling sering, mengalami memar dan lecet. Ini dibantu oleh bobotnya yang ringan dan perawakan kecil.
Tentu saja cedera atau penyakit pada persendian juga terjadi. Terkadang serius. Dalam kasus ini, penting untuk segera menentukan tingkat kerusakan - hanya memar atau ada dugaan pelanggaran integritas komponen lutut. Dalam kasus terakhir, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Nyeri saat berolahraga
Berolahraga atau melakukan kerja keras itu menyakitkan. Saat berolahraga, mendapatkan hasil tidak mungkin dilakukan tanpa mengatasi rasa sakit. Oleh karena itu, selalu perlu untuk mengontrol beban, merencanakan pelatihan dengan mempertimbangkan kebugaran dan karakteristik organisme.
Pengendalian tubuh, koordinasi yang baik dan teknik melakukan teknik olahraga tertentu memungkinkan meminimalkan efek negatif dari rasa sakit selama beban dan mencegah cedera.
Nyeri fleksi
Patologi semacam itu memiliki penyebab berbeda: proses inflamasi, konsekuensi dislokasi dan keseleo. Ini sering terjadi karena elastisitas ligamen yang tidak mencukupi, kelemahan dan peregangan otot paha dan tungkai bawah yang buruk. Untuk menghilangkan masalah seperti itu, Sergei Bubnovsky menciptakan sistem simulator dan latihan khusus yang efektif yang membantu memulihkan mobilitas dan menghilangkan rasa sakit.
Sakit di malam hari
Fenomena seperti itu mungkin hasil dari beban dasar yang berlebihan dari lama berdiri, atau awal perkembangan patologi apa pun. Penting untuk menganalisis gejala dengan hati-hati dan mencoba menghilangkan penyebab terjadinya.
Jika ini gagal, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan.
Apa yang harus dilakukan jika lutut Anda tiba-tiba sakit
Nyeri yang tiba-tiba dan tajam hampir selalu menandakan kerusakan serius pada sendi karena kegagalan satu atau lebih komponen. Dalam hal ini, perlu memberikan pertolongan pertama yang berkualitas dan mengantarkan korban ke ruang gawat darurat. Jangan biarkan dia menginjak kaki yang terluka. Bahkan jika keparahan nyeri segera hilang, pemeriksaan oleh ahli traumatologi tetap diperlukan.
Apa yang harus dilakukan jika lutut Anda selalu sakit
Bagaimanapun, pemeriksaan lengkap oleh spesialis medis yang sesuai diperlukan. Bergantung pada penyebab dan tingkat keparahan nyeri, itu bisa menjadi ahli bedah, ahli trauma, ahli tulang belakang atau rheumatologist.
Pertolongan pertama
Dengan nyeri tajam yang parah, sendi diimobilisasi terlebih dahulu. Dengan kompres dingin dan minum analgesik, nyeri berkurang.
Jika fraktur terbuka, perdarahan mungkin perlu dihentikan dengan torniket. Kemudian korban harus dibawa ke IGD secepatnya.
Untuk cedera ringan, perban ketat mungkin cukup dan kunjungan berikutnya ke dokter.
Dalam kasus apa sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter
Perawatan sendiri dapat diterima untuk cedera ringan dan sedikit gejala yang mengganggu, yang dapat dengan mudah dihilangkan dengan mengurangi beban dan menggunakan salep pendingin dan penyerap.
Nyeri yang tiba-tiba dan akut tentunya membutuhkan perhatian medis.Sekalipun rasa sakitnya tidak signifikan, tetapi belum berkurang selama beberapa minggu, maka perlu dilakukan diagnosa untuk mengetahui penyebab ketidaknyamanan tersebut. Konsekuensi yang parah terancam dengan terjadinya nyeri di punggung bawah dan lutut secara bersamaan. Munculnya gejala tambahan seperti sensasi abnormal pada sendi (berderak dan ketidakstabilan sendi), hipotermia, kulit kemerahan, edema, memar dan malaise umum memerlukan perhatian medis segera.
Dalam hal apa pun tidak boleh ditunda sampai nanti. Bagaimanapun, bahkan sedikit rasa sakit yang konstan di bawah lutut di belakang dapat menjadi konsekuensi dari perkembangan diabetes.
Dokter mana yang harus dihubungi
Jika penyebab nyeri tidak pasti, sebaiknya hubungi terapis atau ahli trauma untuk pemeriksaan awal, yang akan mendiagnosis dan merujuk ke spesialis sempit yang sesuai.
Pengobatan
Jangan mulai menggunakan obat tanpa rekomendasi dokter.
Untuk pengobatan patologi sendi lutut, digunakan secara lisan:
- Obat anti inflamasi non steroid.
- Analgesik dan obat kombinasi.
- Kondroprotektor (beberapa yang paling efektif adalah Teraflex dan Kondroitin).
- Obat kortikosteroid. Berbagai salep, gel dan aerosol dengan tindakan serupa digunakan secara eksternal.
Tapi mereka semua perlahan diserap atau berdampak negatif pada saluran pencernaan. Jika ada masalah dengan pencernaan atau efektivitas rendah tablet, suntikan intramuskular atau intraartikular diresepkan.
Untuk meredakan peradangan dan memulihkan jaringan tulang rawan sendi lutut, sering digunakan chondroprotector Alflutop, berupa suntikan ke daerah yang terkena. Mereka dengan cepat mengurangi demam dan nyeri, dan tidak menyebabkan efek samping injeksi Artrosan.
Selain hal di atas, sendi lutut diimobilisasi dengan gips, ortosis, atau perban yang ketat.
© georgerudy - stock.adobe.com
Senam terapi dan pijat
Rehabilitasi setelah cedera ringan diperbolehkan dilakukan secara mandiri - untuk melakukan latihan fisioterapi dan menggosok lutut. Dalam kasus lain, semua prosedur harus dimulai hanya seperti yang diarahkan oleh dokter.
Intensitas dan amplitudo latihan harus meningkat secara bertahap, karena nyeri berkurang dan otot menguat. Prosedur pijat yang dilakukan secara profesional membantu memulihkan mobilitas sendi dan elastisitas otot dan ligamen lebih cepat.
Metode rumah
Pengobatan tradisional telah digunakan sejak zaman kuno untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan patologi sendi. Di Internet, Anda dapat menemukan banyak sekali jenis resep dari nenek "bijak" dan tabib "turun-temurun". Tetapi mereka harus diperlakukan dengan hati-hati agar tidak membahayakan kesehatan dengan cara penipu yang tidak diverifikasi dan spesialis PR langsung dari situs.
Pada saat yang sama, perlu dipastikan kombinasi yang memadai antara metode tradisional dan pengobatan tradisional dan tidak menunggu pembebasan yang ajaib. Tincture, gosok dan salep buatan sendiri dapat mengurangi rasa sakit dan peradangan, meredakan pembengkakan, meningkatkan mobilitas sendi, otot, dan tonus pembuluh darah. Tetapi tidak semua masalah diselesaikan dengan metode ini, terutama dengan penyakit lanjut dan cedera parah.
Pencegahan patologi
Hampir tidak ada yang mampu menghindari cedera pada lutut dan tidak ada yang kebal dari terjadinya penyakit sendi. Anda dapat menjaga kesehatan, mengurangi kemungkinan dan tingkat keparahan konsekuensinya jika Anda mengikuti aturan sederhana:
- Jalani gaya hidup aktif dan tetap bugar setiap saat.
- Gunakan diet seimbang dan sistem nutrisi intuitif yang sepenuhnya memenuhi semua kebutuhan tubuh dan tidak membiarkan kalori dan zat yang tidak perlu terlalu jenuh.
- Lakukan prosedur pengerasan - menuangkan air dingin, menggosok dengan salju.
- Secara teratur gunakan khasiat penyembuhan dari bak mandi atau sauna Rusia.
- Hentikan kebiasaan buruk - merokok, penyalahgunaan alkohol.
- Sembuhkan luka dan penyakit tepat waktu dan sampai sembuh.
Tidaklah terlalu sulit untuk mengikuti rekomendasi ini (akan ada keinginan), dan kemudian organ yang paling penting ini akan memberikan bertahun-tahun kehidupan yang lengkap, akan bekerja dengan sempurna di rute jalan kaki yang paling sulit dan menarik.