Tendon Achilles adalah yang paling kuat di tubuh manusia dan dapat menahan beban yang sangat besar. Ini menghubungkan otot betis dan kalkaneus, sehingga disebut juga tendon kalkaneus. Dengan latihan olahraga yang intens, bagian tubuh ini berisiko besar mengalami cedera, yang paling umum adalah ketegangan tendon Achilles. Serat menjadi aus dan rusak. Nyeri tajam menusuk kaki, membengkak, dan warna kulit berubah. Jika Anda mengalami gejala tersebut, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter. Untuk memahami sifat cedera, disarankan untuk menjalani USG, MRI, dan X-ray.
Fitur trauma
Tendon Achilles terdiri dari serat yang sangat kuat dengan struktur padat. Mereka tidak cukup elastis, oleh karena itu, selama cedera, mereka cenderung meregang dan robek. Hal ini terutama berlaku untuk atlet aktif yang berlatih secara teratur.
Berkat tendon ini, kita dapat:
- Lari.
- Melompat.
- Jalani langkahnya.
- Angkat.
Tendon Achilles pada sistem muskuloskeletal berfungsi sebagai alat utama untuk mengangkat tumit pada saat melakukan aktivitas fisik, dibentuk oleh dua otot utama yaitu soleus dan gastrocnemius. Jika berkontraksi secara tiba-tiba, seperti saat berlari, berolahraga, atau memukul, tendon bisa patah. Itulah sebabnya para atlet melakukan pemanasan pada kelompok otot ini sebelum memulai latihan. Jika ini tidak dilakukan, maka "start dingin" akan terjadi, dengan kata lain - otot dan tendon yang tidak siap akan menerima beban dengan urutan yang lebih tinggi dari yang dapat mereka terima, yang akan menyebabkan cedera.
Keseleo adalah penyakit akibat kerja untuk semua atlet, penari, instruktur kebugaran, dan orang lain yang hidupnya selalu dikaitkan dengan gerakan dan stres yang konstan.
Gambaran klinis cedera
Peregangan tendon Achilles disertai dengan benturan yang tidak menyenangkan dan nyeri tajam di pergelangan kaki, bisa sangat parah sehingga korban bisa pingsan karena syok nyeri. Hampir seketika, tumor muncul di tempat ini. Ketika sejumlah besar serat putus, ujung saraf ditekan, dan rasa sakit bertambah.
Gejala regangan bergantung pada tingkat keparahannya dan mungkin termasuk yang berikut:
- perdarahan atau hematoma ekstensif berkembang secara bertahap;
- meningkatkan pembengkakan dari pergelangan kaki ke pergelangan kaki;
- terjadinya kegagalan di daerah kalkaneal posterior dengan pemisahan tendon lengkap;
- kurangnya kemampuan motorik kaki.
© Aksana - stock.adobe.com
© Aksana - stock.adobe.com
Selama pemeriksaan awal, ahli traumatologi menilai tingkat kerusakan dengan merasakan dan memutar kaki. Manipulasi semacam itu sangat menyakitkan, tetapi dapat membantu menentukan tingkat kerusakan pada pergelangan kaki.
Pertolongan pertama untuk peregangan
Dengan cedera kaki, Anda tidak boleh melakukan diagnosis diri dan pengobatan sendiri. Metode yang dipilih secara tidak tepat dan, akibatnya, tendon yang tidak terkonsolidasi tidak akan memungkinkan Anda untuk sepenuhnya terlibat dalam olahraga dan akan memberikan rasa sakit dan ketidaknyamanan untuk waktu yang lama. Jika ditemukan luka, Anda harus segera menghubungi dokter atau membawa korban ke IGD.
Sebelum munculnya seorang spesialis, kaki harus diimobilisasi dan belat harus diterapkan, mencoba melakukan ini dengan jari kaki yang diperpanjang. Jika Anda tidak memiliki alat yang diperlukan, Anda dapat menggunakan perban elastis untuk memperbaiki anggota badan, dan meletakkan roller padat di bawahnya untuk memastikan aliran keluar cairan.
© charnsitr - stock.adobe.com
Untuk meredakan nyeri, gunakan:
- Tablet anti inflamasi (Nise, Diclofenac, Nurofen dan lain-lain) dan antihistamin (Tavegil, Suprastin, Tsetrin, dan sebagainya). Jika tidak ada, Anda bisa minum pereda nyeri (Analgin, Paracetamol).
- Paket es yang dihancurkan atau paket pendingin medis khusus. Yang pertama atau kedua harus dibungkus dengan kain untuk menghindari hipotermia pada anggota tubuh. Durasi pemaparan tidak boleh melebihi 15 menit per jam.
- Perawatan alkohol pada tepi luka jika terjadi kerusakan pada kulit dan perban steril untuk melindunginya dari infeksi.
Diagnostik
Hanya dokter (ahli traumatologi atau ahli ortopedi) yang dapat menentukan tingkat keparahan dan mendiagnosis cedera tendon selama pemeriksaan awal pada anggota badan. Biasanya, rontgen dilakukan pada korban untuk mengecualikan atau memastikan adanya patah tulang. Jika tidak ada fraktur, maka dianjurkan untuk melakukan MRI atau CT scan untuk mengetahui seberapa parah kerusakan serat, pembuluh darah, saraf dan jaringan.
© Aksana - stock.adobe.com
Rehabilitasi
Lamanya masa rehabilitasi akan tergantung pada seberapa parah kerusakan tendon tersebut. Bagaimanapun, korban diberi lapisan ortopedi dalam bentuk sepatu bot khusus dengan tumit tiga sentimeter. Kawat gigi ini membantu mengurangi stres pada tendon, dan juga dapat meningkatkan sirkulasi darah di bagian belakang kaki dan mempercepat proses penyembuhan.
Untuk meredakan nyeri, dokter meresepkan pereda nyeri antiradang dalam bentuk gel atau salep. Perawatan ini digunakan untuk keseleo ringan. Mereka meredakan pembengkakan, meningkatkan regenerasi sel, mengurangi rasa sakit, mencegah komplikasi dan menghentikan peradangan.
Meski kaki kokoh pada tempatnya, namun perlu untuk melatih dan memperkuat otot pergelangan kaki. Terapi fisik akan membantu ini. Kelas dimulai secara bertahap. Untuk memulainya, pasien secara bergantian rileks dan meregangkan otot, dengan dinamika pengobatan yang positif, latihan yang lebih kompleks digunakan - belokan, pergantian jari kaki dan tumit saat berjalan, jongkok.
Selain itu, pemulihan mencakup metode fisioterapi, yang dibahas dalam tabel.
Prosedur fisioterapi | Efek klinis dan prinsip kerja |
Terapi UHF | Lokasi cedera terkena medan elektromagnetik dengan frekuensi osilasi 40,68 MHz atau 27,12 MHz, yang berkontribusi pada regenerasi sel dan meningkatkan sirkulasi darah. |
Magnetoterapi | Ini terdiri dari efek medan magnet untuk penyembuhan cedera yang cepat. Ini memiliki efek analgesik yang kuat. |
Terapi Ozokerite dan parafin | Ozokerite dan (atau) parafin diaplikasikan ke area yang rusak dalam beberapa lapisan. Ini mendorong pemanasan jaringan yang berkepanjangan, yang merangsang aliran nutrisi ke jaringan yang terluka. |
Elektroforesis | Tendon Achilles terkena impuls listrik konstan untuk meningkatkan efek obat. Anestesi, kondroprotektor, larutan kalsium dan suntikan anti-inflamasi digunakan. |
Elektrostimulasi | Dengan mempengaruhi tendon arus listrik yang berdenyut, pemulihan nada otot gastrocnemius dipercepat. |
Terapi laser | Radiasi laser intensitas rendah menyebabkan peningkatan suhu pada tendon yang cedera, menghilangkan edema dan memar. Ini memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik. |
Intervensi operatif
Untuk cedera serius, seperti tendon pecah total, diperlukan pembedahan. Untuk ini, sayatan dibuat di atas lokasi kerusakan, di mana serat yang rusak dijahit. Setelah itu, luka diproses dan dijahit, dan di atasnya dioleskan bidai atau plester.
Operasi bisa terbuka atau minimal invasif. Operasi terbuka meninggalkan bekas luka yang panjang, tetapi keuntungannya adalah akses yang sangat baik ke lokasi cedera. Dengan pembedahan invasif minimal, sayatan dibuat kecil, namun terdapat risiko kerusakan saraf sural, yang akan mengakibatkan hilangnya kepekaan di bagian belakang kaki.
Komplikasi
Jika derajat peregangan cukup ringan dan pembedahan tidak diperlukan, maka risiko komplikasi menjadi minimal. Hal utama adalah tidak mengekspos anggota tubuh pada beban yang intens dan menunda pelatihan, di mana kaki terlibat, untuk sementara waktu.
Setelah operasi, dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi berikut dapat terjadi:
- Kontaminasi infeksi.
- Kerusakan saraf sural.
- Penyembuhan luka jangka panjang.
- Nekrosis.
Keuntungan tak terbantahkan dari metode pengobatan bedah adalah pengurangan risiko ruptur berulang. Serat yang menyatu sendiri lebih rentan terhadap kerusakan baru. Karena itu, dengan cedera seperti itu, orang yang terkait erat dengan olahraga, lebih baik dioperasi daripada menunggu serat tendon tumbuh sendiri.
Peregangan waktu penyembuhan
Kecepatan penyembuhan cedera tendon Achilles bergantung pada banyak faktor: tingkat keparahan cedera, usia korban, adanya penyakit kronis, kecepatan mencari perhatian medis, dan kualitas pertolongan pertama.
- Dengan peregangan ringan, penyembuhan terjadi agak cepat dan tanpa rasa sakit, serat pulih dalam 2-3 minggu.
- Tingkat kerusakan sedang dengan pecahnya hampir setengah dari serat akan sembuh dari 1 sampai 1,5 bulan.
- Pemulihan serat pasca operasi dengan ruptur totalnya akan bertahan hingga dua bulan.
Atlet harus ingat bahwa bahkan dengan cedera tendon ringan, penting untuk mengurangi beban pada anggota tubuh, sehingga mencegah masalah semakin parah.